Fimose é uma condição médica em que o prepúcio (a pele que cobre a glande do pênis) não pode ser retraído completamente para trás, expondo a glande. Essa condição pode ocorrer em bebês e crianças pequenas, sendo considerada normal até uma certa idade, mas também pode persistir ou se desenvolver em homens adultos. Existem dois tipos principais de fimose:
Causas
Desenvolvimento normal: Em crianças pequenas, a fimose é um estágio natural do desenvolvimento.
Infecções repetidas: Infecções urinárias ou balanites (inflamação da glande) podem levar a cicatrizes e aderências no prepúcio, causando fimose.
Traumas: Lesões ou manipulação inadequada do prepúcio podem resultar em cicatrizes.
Doenças de pele: Algumas condições, como a psoríase ou dermatite, podem afetar a pele do prepúcio e contribuir para a fimose.
Sintomas
Dificuldade para retrair o prepúcio, especialmente quando ocorre em adultos.
Dor ou desconforto ao tentar retrair o prepúcio, que pode ser mais pronunciado durante a ereção ou relação sexual.
Inchaço ou vermelhidão no prepúcio ou glande, frequentemente associado a infecção.
Infecções recorrentes, como balanite, que pode causar secreção, dor ao urinar ou febre.
Diagnóstico
O diagnóstico é realizado por meio de um exame físico, no qual o médico verifica a dificuldade de retração do prepúcio. Para casos mais graves, exames complementares podem ser necessários para investigar possíveis complicações, como infecções ou doenças subjacentes.
Tratamento
O tratamento da fimose depende da gravidade da condição e da idade do paciente:
Em crianças pequenas: A fimose fisiológica geralmente melhora sozinha com o tempo, sem necessidade de tratamento.
Higiene adequada: Em casos de fimose patológica leve, manter uma boa higiene do pênis pode ajudar a prevenir infecções e melhorar a condição.
Postectomia: Nos casos mais graves ou persistentes de fimose patológica, a postectomia (remoção do prepúcio) pode ser recomendada, especialmente quando há dor intensa, infecções recorrentes ou complicações.
Complicações
Se não tratada, a fimose pode levar a complicações, como:
Parafimose: Quando o prepúcio, após ser retraído, não consegue ser recolocado na posição original, o que pode causar dor intensa e danos à circulação sanguínea.
Infecções urinárias ou balanite crônica.
Dificuldade para urinar ou relação sexual, especialmente em casos de fimose severa.
Prevenção
A fimose fisiológica não pode ser evitada, pois faz parte do desenvolvimento natural. Para prevenir a fimose patológica, é importante:
Manter uma boa higiene genital desde a infância, sem forçar a retração do prepúcio antes da idade apropriada.
Evitar traumas ou agressões ao pênis, como tentativas de manipulação inadequada do prepúcio.
Tratar infecções precocemente, como balanites, para prevenir cicatrizes e complicações.